Ieder najaar zoeken meer dan een miljoen Nederlanders naar een nieuwe zorgverzekering. Misschien ben jij een van hen. Laat je keuze niet alleen afhangen van de premie: je wilt immers niet dat goedkoop uiteindelijk duurkoop wordt. Of nog erger: dat je beperkt wordt in je toegang tot zorg.
In 2024 zijn er 20 zorgverzekeraars op de zorgverzekeringsmarkt actief die onder 10 verzekeringsconcerns vallen. Deze zorgverzekeraars bieden 59 verschillende basisverzekeringen aan onder ongeveer 30 verschillende labels. Daarnaast wordt onder iedere merknaam nog een aantal aanvullende pakketten aangeboden. Het aantal mogelijke pakketcombinaties van basisverzekeringen en aanvullende pakketten is dan ook enorm groot.
Wanneer je puur kiest voor de laagste premie en niet let op de voorwaarden in combinatie met je verwachte zorggebruik dan kun je uiteindelijk duurder uit zijn of beperkt worden in je toegang tot zorg.
Eigen bijdrage bij niet-gecontracteerde zorg
Voor de basisverzekering kun je kiezen uit drie varianten: de naturapolis, de restitutiepolis en de combinatiepolis. De budgetpolis is een variant op de naturapolis. Bij deze polissen heb je minder vrijheid om je zorgverlener te kiezen. Ga je als patiënt voor planbare zorg naar een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan is de vergoeding die je van de zorgverzekeraar krijgt beperkt. Bij een budgetpolis is de vergoeding vaak lager dan bij een naturapolis. Zorgverzekeraars vermelden op hun website welke zorgverleners er gecontracteerd zijn. Let daar goed op. Lees hier meer.
Hoge kosten door het afsluiten van een vrijwillig eigen risico
De zorgverzekeringswet kent een verplicht eigen risico van € 385 per jaar. Daarnaast kunnen zorgverzekeraars ervoor kiezen om een vrijwillig eigen risico aan te bieden in ruil voor een korting op de premie. Dit vrijwillige eigen risico is minimaal € 100 en maximaal € 500. Je moet dus in staat zijn om ineens € 885 (€ 385 verplicht eigen risico en € 500 vrijwillig eigen risico) te betalen. En dat kan niet iedereen. Uit cijfers blijkt dat in 2022 9% van de volwassenen zorg heeft gemeden omdat ze bang waren dat ze de kosten niet konden betalen. Soms denken ze ook dat ze geld moeten betalen als ze naar de huisarts gaan. Maar juist omdat de huisarts als de poortwachter naar de zorg geldt, valt huisartszorg niet onder het eigen risico.
Verkeerde keuze voor een aanvullend pakket
Er zijn veel Nederlanders die standaard een aanvullende verzekering afsluiten terwijl ze nauwelijks gebruik maken van het aanbod. Het gaat hier vaak om fysiotherapie, brillen en lenzen, anticonceptie en mantelzorg. Kijk goed of de premie opweegt tegen het verwachte gebruik van deze mogelijkheden.
Het kiezen van een aanvullende tandverzekering is een zorgvuldig klusje. Bij tandverzekeringen komt het voor dat er voor specifieke behandelingen, zoals orthodontie of kronen en bruggen, een wachttijd geldt. Soms geldt die wachttijd dan weer niet als de verzekerde direct voorafgaand aan de nieuwe verzekering een vergelijkbare dekking had. De kosten die je tijdens de wachttijd maakt komen voor eigen rekening, en die kunnen zeker in geval van orthodontie behoorlijk oplopen. In dit geval loont het om vooruit te kijken.
En er is meer…
Het kan best zijn dat in jouw gezin de zorgbehoeftes verschillen. Je hoeft dus niet het hele gezin bij dezelfde verzekeraar onder te brengen. Let op dat je kinderen op de polis van de best verzekerde ouder zet, zij liften dan automatisch mee op dat pakket. Je hoeft je basisverzekering en je aanvullende verzekering overigens niet bij dezelfde verzekeraar onder te brengen. Kun je aansluiten bij het collectieve aanbod van je werkgever, kijk dan goed of dat pakket voor jou genoeg meerwaarde heeft.
Zie je door de bomen het bos niet meer? Je kunt online een hoop informatie vinden. Neem er rustig de tijd voor. Ook je financieel adviseur kan je helpen om de opties op een rijtje te zetten. Je hebt tot en met 31 december 2024 om je oude polis op te zeggen en tot en met 31 januari 2025 de tijd om een zorgverzekering af te sluiten die bij je past.